همه چیز درباره جراحی پرینورافی یا پرینه پلاستی واژن
پرینوپلاستی که تحت عنوان پرینورافی نیز شناخته می شود نوعی جراحی پلاستیک است که برروی تغییر شکل، نقوص، آسیب ها ونقص های متعدد مقعد و واژن یک زن متمرکز است. این جراحی به طور خاص بافت اسکار، برجستگی های ناخوشایند و پوست اضافه و سپس سفت یا شل شدن عضلات پرینه و واژن را از بین می برد. یکی دیگر از مزایای پرینه پلاستی این است که با انجام این جراحی ، اعتماد به نفس یک زن برگشته و از نظر جسمی میزان لذت جنسی او افزایش خواهد یافت.
پرینه چیست؟
پرینه ناحیه ای است که بین مقعد و واژن قرار دارد و به همان اندازه کوچک است. پرینه حکم مهم ترین تکیه گاه ساختاری برای چندین اندام اطراف را دارد و عضلات محصور در سفت و شل شدن واژن را در بر می گیرد.
چه عواملی می تواند به پرینه آسیب برساند؟
زایمان:
زایمان طبیعی به ویژه هنگام زایمان دشوار ، شایع ترین علت آسیب به پرینه است. حتی زایمان بدون عارضه نیز می تواند باعث آسیب دیدگی عضلات واژن و پرینه شود. گاهی اوقات، برش (اپیزیوتومی) در ناحیه پرینه ایجاد می شود تا هنگام زایمان طبیعی، کودک راحت تر خارج شود.
بخیه زدن نادرست توسط پزشک برای رفع پارگی این برش ممکن است منجر به بهبود نادرست بافت، عضلات و پرینه شود. همانگونه که جالبز عنوان کرده است این امر ممکن است باعث ایجاد زخم، درد و ناراحتی شدید شود. البته زایمان های متعدد ممکن است این مشکلات را بدتر کند. پرینه پلاستی می تواند با بازکردن دوباره محل بخیه و اصلاح مجدد آن ، پرینه را ترمیم کند.
چاقی:
اضافه وزن می تواند باعث فشار بر کل بدن از جمله پرینه و ساختارهایی شود که ازآن حمایت می کنند. همچنین می تواند باعث کشش عضلات و ازبین رفتن قابلیت ارتجاعی آن ها شود همان طور که هنگام خواب ، تشک در بعضی نقاط مقعر می شود زیرا متناسب با وزن بدن شماست اما با گذشت زمان تحمل آن کاهش میابد.
کاهش وزن شدید:
همه ما آثار افتادگی، شل شدن و پوست اضافی را در دیگران شاهد بوده ایم که به دلیل بیماری یا رژیم پرخوری به سرعت لاغر شده اند. همان طور که این اثرات ناخوشایند در خارج از بدن قابل مشاهده است، ممکن است در داخل بدن نیز اتفاق بیفتد و باعث شود عضلات پرینه و سایر عضلات به طور دائم آویزان شوند حتی اگر فشار چاقی از بین رفته باشد. دوباره آن تشک را تصور کنید، ممکن است مدتی بعد در طول روز شکل خود را بازیابد اما سرانجام پس از گذشت چندین سال، فرورفتگی ها دائمی می شوند.
نکاتی را که قبل از عمل پرینورافی باید انجام دهید:
- انجام تست پاپ اسمیر جهت اطمینان یافتن از سلامت دهانه ی رحم
- درمان عفونت های واژینال قبل از عمل
- شیو کردن کامل ناحیه ی عمل
- قطع داروهای رقیق کننده ی خون با نظر پزشک
- انجام تست بارداری مبنی بر تایید عدم بارداری فرد
پرینه پلاستی چه مشکلاتی را درمان می کند؟
- خارش واژن
- شلی واژن ( شلی دهانه واژن که می تواند باعث کاهش میل جنسی شود)
- واژینیسموس ( اتقباضات غیر ارادی واژن حین اقدام جنسی )
- وستیبولیت ولور ( درد شدید هنگام اقدام به ورود آلت تناسلی یا تامپون)
- برداشتن زگیل تناسلی
- بی اختیاری ادرار
- تنگی داخل رحمی واژن (باریک شدن واژن که اغلب ناشی از درمان سرطان می شود)
- دیس پارونیا (مقاربت دردناک به دلیل باز شدگی کوچک واژن)
- سیستوسل (برجستگی مثانه به داخل واژن)
- رکتوسل (بیرون زدگی راست روده به داخل روده)
- تقویت زیبایی (سفت شدن بافت شل یا برآمدگی ها برای ایجاد جلوه بصری جذاب تر در آن قسمت )
مزایای پرینورافی
- کوتاه بودن دوره ی نقاهت و بهبودی پس از انجام عمل
- جوان سازی و روشن شدن واژن
- افزایش اعتماد به نفس و بهبود سلامت روانی جنسی در فرد
آن چه از جراحی پرینوپلاستی انتظار می رود
پرینه پلاستی نوعی جراحی خارج از بدن بیمار است که تحت بی حسی عمومی یا موضعی انجام می پذیرد و معمولا حدود یک ساعت طول می کشد ،عموما نیاز به بیمارستان به ندرت رخ می دهد. عمل جراحی پرینوپلاستی علاوه بر ترمیم و اصلاح لایه های میانی واژن و مقعد ، مجددا زیبایی را به آلت تناسلی خانم باز می گرداند. در این عمل ورودی واژن جمع شده و قسمت خارجی نیز بازسازی و ترمیم می شود.
برشی به شکل V در دیواره خلفی واژن ایجاد می شود و بافت اسکار، برجستگی و سایر آسیب ها برداشته می شود. بسته به دلیل جراحی، عضلات یا سفت می شوند یا شل می شوند تا مشکل برطرف شود. پس ازآن، با دقت بخیه زده می شود که بعد از مدت کوتاهی بهبودی، بیمار مجاز به مرخص شدن است.
دوره نقاهت جراحی پرینوپلاستی
چنانچه در بخش سلامت جنسی جالبز گفته شده است پس از مرخص شدن، به بیمار توصیه می شود تا به مدت 6 هفته از رابطه جنسی خودداری کند، در این مدت از انجام هر گونه فعالیت سنگین مانند دوچرخه سواری، سوارکاری، وزنه برداری یا فعالیت های کششی خودداری کند و از تامپون استفاده نکند. اکثر بیماران پس از گذشت چند روز باید به روال روزانه خود برگردند.
درد و ناراحتی معمولا کم تا متوسط است که با تجویز داروی مسکن قابل درمان خواهد بود.
ممکن است خونریزی جزئی و مقداری ترشحات رخ دهد که طبیعی است.
ممکن است به دلیل بیهوشی به مدت 1-2 روز سرگیجه یا حالت تهوع داشته باشید که باید بعد از 48 ساعت از بین برود.
محل بخیه ها باید تمیز و خشک باشد و پس از گذشت 2 هفته کشیده شوند.
نوشیدن مقدار زیادی آب و افزایش فیبر در این مدت برای پیشگیری از یبوست مهم است.
نکات مراقبتی بعد از عمل پرینورافی
تا زمان التیام کامل زخم ها تا 7 روز استراحت کنید.
تا 6 هفته از برقراری رابطه ی جنسی اجتناب کنید.
از انجام فعالیت های سنگین و ورزشی تا زمان بهبودی کامل خودداری کنید.
یک رژیم غذایی سالم در پیش بگیرید و مواد غذایی ملین بخورید.
بهداشت ناحیه ی پرینه و دستگاه تناسلی را رعایت کنید.
از نشستن های طولانی مدت بپرهیزید.
از کشیدن سیگار پرهیز نمایید.
از کمپرس سرد برای تسکین التهاب در ناحیه استفاده کنید.
مشکلات و ناراحتی های جراحی پرینوپلاستی
به طور کلی مشکلات کمی طی پرینه پلاستی وجود دارد اما در صورت بروز هر یک از موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
- خونریزی بیش از حد
- علائم عفونت
- با مصرف فیبر، یبوست برطرف نمی شود
- ترشحات واژن همراه با بوی بد
زایمان طبیعی نیز می تواند ضربه و تغییرات جسمی زیادی به بدن وارد کند.
امروزه روش هایی نیز وجود دارد که می تواند بدن را به حالت قبل از بارداری برگرداند.
نیازی نیست که دردی را تحمل کنید و فرض کنید هیچ کاری برای کاهش درد یا خجالت ناشی از هر یک از شریط ذکر شده در فوق یا ترسیدن نمی توان انجام داد.
تفاوت پرینوپلاستی و پرینورافی
پرینورافی روش جدید با استفاده از نخ واژینال است اما روش پرینوپلاستی یک روش قدیمی و نسبتا تهاجمی است.
در روش پرینورافی اغلب بیمار نیاز به بیهوشی عمومی ندارد و با بی حسی موضعی هم قابل انجام است اما روش پرینوپلاستی در بیمارستان و در پی بیهوشی انجام می شود.
روش پرینورافی نیاز به آنتی بیوتیک ندارد و با آنتی بیوتیک خوراکی هم قابل انجام است اما عمل جراحی پرینوپلاستی نیاز به آنتی بیوتیک وریدی دارد
روش پرینوپلاستی نیاز به بستری دارد اما در روش پرینورافی نیاز به بستری شدن ندارد و دوره ریکاوری آن طولانی است.
یک تا دو هفته پس از عمل پرینورافی بیمار مجددا فعالیت و کارهای روزمره خود را آغاز می کند اما در پرینوپلاستی به استراحت بیشتری نیاز دارد.
ماندگاری پرینورافی
برای حفظ ماندگاری عمل خود، خودتان اساسی ترین نقش را دارید. اگر نکات مراقبتی بعد از عمل را جدی نگیرید و به ناحیه ی مذکور اجازه ی بهبودی کامل را ندهید یا مجدد زایمان طبیعی داشته باشید ماندگاری پرینورافی دائمی نخواهد بود.
چه افرادی نباید پرینورافی انجام دهند؟
- افراد باردار یا افرادی که به زودی قصد بارداری دارند
- افراد دچار نقص سیستم ایمنی
- افراد دارای مشکلات هورمونی و برخی حساسیت های خاص
- قبل از انجام هرگونه اقدام جراحی پزشک خود را نسبت به تمامی بیماری ها و دارو های مصرفی خود آگاه کنید.
- روش های غیرجراحی در اصلاح گشادی واژن
- انجام متناوب تمرینات ورزش کگل
- مصرف مواد سرشار از استروژن مثل انار، سویا، هویج، دانه ی کنجد و..
- استفاده از کرم های مناسب
- انجام دادن حرکات یوگا جهت تقویت عضلات لگن