تب چیست؟
براي درك درست اينكه تب چيست ابتدا بايد سراغ هيپوتالاموس كه غده‌اي در مغز است برويم. اين غده كه در وسط پايه مغز واقع شده مثل يك ترموستات عمل مي‌كند. اين ارگان با درك صحيح ميزان دماي مناسب براي بدن پيامي را به سيستم‌هاي عصبي ارسال و آنها را براي رسيدن به دماي مطلوب آماده مي‌كند. دماي طبيعي بدن 37درجه سانتي‌گراد است البته در برخي افراد اندكي درجه حرارت بدن بالاتر يا پايين‌تر است.
گاهي اوقات در كودكان كمتر از 4 سال به علت عفونت‌هاي گوش و در كودكان بالاي 4 سال به علت سينوبرونشيت علائم باليني تب و سرفه طول مي‌كشد. بيشتر محققان و پزشكان معتقدند تب براي كودكان مشكل جدي تلقی نمي‌شود و تا زماني كه كودك تب دارد و بي‌قرار است احتياج به داروي مسكن تب‌بر ندارد. ثابت شده تب يك عامل دفاعي بدن بوده و دوره بيماري را كوتاه‌تر مي‌كند و پايين آوردن تب دوره بهبود بيماري را در كودكان به شدت كند مي‌كند.
چقدر استامینوفن؟
استامينوفن به عنوان مسكن و تب‌بر مصرف زيادی دارد و در موارد لزوم بايد مصرف شود چون 05درصد مسموميت‌هاي دارويي با استامينوفن اتفاق مي‌افتد. استامينوفن عمدتا به وسيله كبد متابوليزه مي‌شود. علائم مسمومیت خفيف باليني مانند تهوع، رنگ‌پريدگي و خستگي بروز مي‌كند كه به وسيله دفع استامينوفن غيرسمي از راه ادرار علائم بهبود مي‌يابد. استامينوفن براي رفع تب كودكان زير يك‌سال بر حسب وزن 51-01 قطره 6-4 ساعت و در كودكان بزرگ‌تر از 2 سال 5 ميلي‌ليتر معادل يك قاشق مرباخوري 6-4 ساعت یک‌بار براي زماني كه كودك تب بالاتر از 5/83 دارد در دوران تب و سرماخوردگي تجويز مي‌شود.
اندازه‌گیری تب و پایین آوردن آن
استفاده از درجه‌های اندازه‌گیری تب وسیله مناسبی برای اندازه‌گیری دمای بدن است. برای بچه‌ها به هیچ‌وجه دماسنج را در دهان یا مقعد قرار ندهید چراکه خطرناک است و ممکن است شکسته شود. درجه را زیربغل کودک قرار دهید و هر دمایی را که مشاهده کردید، یک درجه به آن اضافه کنید، یعنی اگر درجه تب کودک شما را 38 نشان داده، در حقیقت او 39 درجه تب دارد.
تب فایده هم دارد!
محققان به اين نتيجه رسيده‌اند بدن انسان از تب به عنوان يك سپر دفاعي استفاده مي‌كند و افزايش درجه حرارت برخي ميكروب‌ها و ويروس‌ها را از بين مي‌برد و تب يكي از نشانه‌هاي خوب باليني براي آگاهي والدين و پزشك از وجود بيماري‌هاي عفوني است و بدون وجود تب پيش‌بيني عفونت در بدن بسيار سخت و پيچيده خواهد بود. گاهي اوقات به دنبال تب، لرز ايجاد مي‌شود و با وجود تب و پوشاندن كودك با پتو، او احساس سرما و لرز مي‌كند.
چه زمان به پزشک مراجعه کنید؟
در برخی موارد در صورت بروز تب باید هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید. مهم‌ترین موارد عبارت است از: تب بالای 38 درجه در کودکان زیر 3 ماه، تب بالای 2/38 در کودکان 3 تا 6 ماه، تب بالای 8/38 در کودکان بالای 6 ماه. اگر تب با علائمی مانند تهوع و استفراغ، خشکی دهان، بی‌قراری شدید، رنگ‌پریدگی، سردرد شدید، تورم مفاصل، سفتی گردن، درد شدید شکم، برجسته شدن قسمت‌های نرم سر، کاهش سطح هوشیاری و مشکلات تنفسی همراه باشد باید هرچه زودتر به پزشک مراجعه کرد.
رابطه تب و آسیب مغز
واقعیت این است که تب آسیبی به مغز وارد نمی‌کند. در فردی با عملکرد طبیعی مغز تب یک واکنش طبیعی به عفونت است. همان‌طور که گفته شد هر مغز طبیعی یک ترموستات داخلی برای پیشگیری از بالا رفتن دمای بدن و آسیب به مغز دارد.